Как отличить цистит от пиелонефрита?

Цистит и пиелонефррит — воспалительные заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику, однако требуют разного лечения. Эти патологии часто путают, что приводит к постановке неверного диагноза, неправильному проведению терапии и развитию осложнений. Чтобы отличить цистит от пиелонефрита, следует знать, в чем состоит разница между данными заболеваниями и какими специфическими симптомами они характеризуются.

Цистит и пиелонефррит - воспалительные заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику, однако требуют разного лечения
Цистит и пиелонефррит — воспалительные заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику, однако требуют разного лечения.

Сходства и отличия патологий

И цистит, и пиелонефрит относят к самым распространенным заболеваниям мочевыводящей системы, главной причиной которых является бактериальная инфекция. Возбудителями болезней становятся одни и те же патогенные микроорганизмы — клебсиелла, кишечная палочка, стафилококк, протей и т. д. Разница между патологиями заключается в локализации воспалительного процесса: при цистите он развивается в мочевом пузыре, а при пиелонефрите — в почечных лоханках.

Заболевания обладают рядом общих признаков, из-за которых можно перепутать, в какой области организма возникло нарушение. Это частые мочеиспускания, повышенная температура тела и ухудшение общего самочувствия. И в том и в другом случае лабораторные анализы указывают на наличие воспалительного процесса (лейкоцитоз).

Пиелонефрит чаще всего протекает тяжелее, чем цистит, и отличается более выраженной интоксикацией организма, а также специфической локализацией болевых ощущений.

Специфическая симптоматика

Для цистита характерны учащенные позывы к мочеиспусканию, в результате которых выделяются лишь небольшие порции мочи. При опорожнении мочевого пузыря чувствуется резь и жжение в уретре. В урине нередко наблюдается примесь крови и гноя, испражнения приобретают неприятный запах. При цистите боль локализуется в нижней части живота (над лобком) и имеет ноющий характер, появляется на фоне общей слабости. Температура при воспалении мочевого пузыря редко поднимается выше 37,5°С.

При развитии воспалительного процесса в почках возникают следующие специфические признаки:

  • тупые, тянущие болезненные ощущения в пояснице с одной или двух сторон;
  • повышение температуры (до +38…+40°С);
  • головные, мышечные боли;
  • сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • обильное потоотделение;
  • тошнота и рвота вследствие интоксикации.

При неосложненной острой форме пиелонефрита боль при мочеиспускании отсутствует, моча выделяется нормально, но становится мутной или красноватой.

При хроническом воспалении почек учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря и тупые болевые ощущения в пояснице сохраняются на протяжении длительного времени.

Если патологический процесс протекает с осложнениями, у человека может развиться почечная колика, проявляющаяся резкой интенсивной болью схваткообразного характера в поясничной области.

Способы диагностики

Обязательными исследованиями при подозрении на воспаление мочевого пузыря и почек являются общие анализы урины и крови, проба по Нечипоренко и бакпосев мочи.

Чтобы определить цистит, дополнительно проводится УЗИ мочевого пузыря и цистоскопия, при пиелонефрите сдают мочу на анализ по методу Зимницкого, выполняют ультразвуковую диагностику почек.

Чтобы определить цистит, дополнительно проводится УЗИ мочевого пузыря
Чтобы определить цистит, дополнительно проводится УЗИ мочевого пузыря.

Если специалисты подозревают, что в мочевыводящих органах пациента появились новообразования, имеющие злокачественный характер, больному рекомендуется сделать КТ и МРТ.

Разница в принципах лечения

Терапия заболеваний требует обязательного применения медикаментозных препаратов, при этом врачи рекомендуют лечить пиелонефрит в условиях стационара, т. к. патология почек считается более тяжелой и чаще вызывает опасные для здоровья и жизни осложнения. Простые формы цистита допустимо устранять амбулаторно.

Медикаменты

Как при цистите, так и при пиелонефрите применяются антибиотики, которые подбираются с учетом чувствительности возбудителя инфекции к противомикробным веществам.

Но если при воспалении мочевого пузыря курс лечения чаще всего непродолжительный и не сопровождается повышенной медикаментозной нагрузкой на организм, то терапия пиелонефрита является более сложной и нередко требует использования сразу нескольких сильнодействующих препаратов.

При воспалении почек применяются следующие виды лекарственных средств:

  1. Антибиотики и уросептики — пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон), аминогликозиды (Гентамицин), тетрациклины (Доксициклин), левомицетины (Хлорамфеникол), сульфаниламиды (Уросульфан), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин), хинолоны (Нитроксолин, Палин).
  2. Фитопрепараты (Канефрон Н, Уролесан).
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен).
  4. Иммуномодуляторы — внутримышечно (Тималин).
  5. Поливитаминные комплексы (Компливит, Дуовит, Витрум).

При необходимости дополнительно проводится дезинтоксикационная терапия.

Аналогичные препараты назначаются при цистите, при этом меняется схема приема медикаментов, дозировка и продолжительность лечения.

Народные методы

Народная медицина предлагает лечить заболевания мочевыводящих органов, применяя отвары и настои на основе трав с противомикробным, противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и иммуномодулирующим действием. Средства, используемые при цистите, принесут большую пользу и при воспалении почек.

Можно применять следующие народные рецепты:

  1. Взять по 1 ст. л. ромашки аптечной, цветков календулы и травы тысячелистника. Сбор залить 400 мл кипятка, настоять 2 часа. Принимать по 2/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — не менее 10 дней.
  2. 1 ст. л. листьев брусники заварить 1 стакане кипятка, поставить на водяную баню на 10 минут, затем процедить и пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день.
  3. 30 г сухой травы толокнянки соединить с 500 мл горячей воды, настоять 2-3 часа в термосе. Профильтровать, употреблять по 2 ст. л. 5-6 раз в день.

Перед началом проведения фитотерапии необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Диета

Диета при цистите и пиелонефрите не имеет существенных различий. И в том и в другом случае больному необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют раздражению слизистых оболочек воспаленных органов и задержке жидкости в организме. К такой пище относят:

  • жирные, жареные блюда;
  • копчености;
  • соленые продукты;
  • маринады, консервы;
  • сладости;
  • пряности, острые блюда;
  • соусы;
  • алкоголь, крепкий кофе, чай.

Ограничить потребление соли особенно важно при воспалении почек, т. к. этот продукт больше остальных способствует удерживанию влаги в тканях и повышает нагрузку на орган.

Большое внимание при цистите и пиелонефрите нужно уделить питьевому режиму: в день надо употреблять не менее 2 л травяных чаев, морса, компотов, негазированной минеральной или чистой воды.

Особенности профилактики

Для предотвращения развития цистита следует тщательно соблюдать интимную гигиену (это правило особенно важно для женщин), исключить беспорядочные половые связи, защищаться от переохлаждения и регулярно заботиться о повышении иммунитета. Если избежать воспаления мочевого пузыря не удалось, необходимо немедленно начать лечение, чтобы остановить возникновение пиелонефрита.

Цистит -- воспаление мочевого пузыря.Лечение.
Цистит у женщин. Причины и симптомы.
Пиелонефрит - это нужно знать!

В список мер профилактики воспалительного заболевания почек также входит ежедневное употребление достаточного количества жидкости, своевременное устранение очагов инфекции в организме и прохождение обследования органов мочевыводящей системы 1 раз в 6-12 месяцев.