Эффективность Нитроксолина против цистита
В лечении цистита применяется множество различных препаратов, в том числе Нитроксолин. Но это лекарственное средство не является препаратом выбора. Чаще Нитроксолин при цистите назначается в случаях, когда терапия другими препаратами оказывается неэффективной.
Действие Нитроксолина
Нитроксолин – противомикробное лекарственное средство группы производных хинолонов, действие которого обусловлено ингибированием синтеза дезоксирибонуклеиновых кислот (ДНК) бактериальными клетками. В результате болезнетворные клетки становятся не способными к размножению и через короткое время погибают. Таблетки содержат 50 мг основного действующего компонента – нитроксолина.
После приема внутрь происходит быстрая абсорбция действующего компонента из пищеварительного тракта, его накопление в больших концентрациях в моче, благодаря чему и оказывает выраженное терапевтическое действие именно при цистите и прочих воспалениях мочеполовой системы.
Препарат подавляет грамположительную бактериальную флору – стафилококки, стрептококки, коринебактерии, сенную палочку. Проявляет активность по отношению к грамотрицательным болезнетворным бактериям – клебсиеллам, гонококкам, сальмонеллам, кишечной палочке, протеям, шигеллам, энтеробактериям. Чувствительны к Нитроксолину некоторые виды грибов (дерматофиты, плесени, кандиды), микобактерии, трихомонады.
Действующий компонент проникает через плаценту, вызывая различные нарушения в развитии плода, из-за чего таблетки противопоказаны беременным. Поскольку препарат поникает в грудное молоко, кормление ребенка грудью на время терапии прекращается.
Схема приема
Таблетки пьются до 4 раз в сутки, с равными интервалами времени между приемами (6 – 8 часов). Терапевтический курс длится от 10 дней до 2 недель. При хроническом воспалении с частыми рецидивирующими обострениями пить Нитроксолин нужно несколько месяцев.
Таблетки пьются во время еды целиком, запиваются большим объемом воды. Принимать Нитроксолин натощак нежелательно, так как в этом случае увеличивается вероятность развития пищеварительных расстройств (тошноты, диареи, рвоты).
- Для взрослых суточная дозировка составляет от 600 мг до 800 мг.
- Детские суточные дозы рассчитываются из соотношения: на килограмм веса ребенка 0,010–0,030 г активного вещества.
- В сутки детям старше пятилетнего возраста максимально разрешается принимать не более 400 мг, взрослым – до 1200 мг.
Ожидаемые побочные эффекты
При применении Нитроксолина могут развиваться побочные реакции:
- Тошнота, ухудшение аппетита, иногда рвота и прочие расстройства пищеварения.
- Головные боли.
- Учащенное сердцебиение.
- Онемение, снижение кожной чувствительности, расстройства моторики и координации.
- Острое снижение зрения, обусловленное невритом глазного нерва (при продолжительном приеме).
- Зуд, сыпь – при развитии аллергической реакции на препарат.
Показания
Принимать лекарственное средство рекомендуют в основном при инфекционно-воспалительных болезнях органов мочевыводящей системы, вызываемых чувствительными к лекарству микроорганизмами:
- цистите;
- уретрите;
- пиелонефрите;
- эпидидимите;
- простатите;
- аденоме и карциноме предстательной железы.
Таблетки также назначаются для предупреждения инфекционных осложнений после диагностических манипуляций, урологических либо гинекологических оперативных вмешательств.
Противопоказания
Таблетки нельзя применять при:
- Функциональных нарушениях работы почек, сопровождающихся олигурией (замедлением выработки мочи), анурией (моча в мочевой пузырь не поступает).
- Тяжелых болезнях печени.
- Катаракте.
- Невритах.
- Индивидуальной непереносимости либо повышенной чувствительности к основному/вспомогательным компонентам средства.
Нельзя пить препарат беременным и кормящим женщинам.
Что еще важно знать
- Во время приема таблеток моча может окрашиваться в яркий, желто-оранжевый цвет. Это нормальная, абсолютно безопасная для здоровья реакция. Проходит сразу после отмены средства.
- У пациентов с легкой формой почечной недостаточности действующий компонент может накапливаться в организме. Им таблетки применять можно, но с осторожностью, под наблюдением лечащего врача и с периодическим контролем состава периферической крови.
- При одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов (Доксициклин, Тетрациклин), Нистатином, Леворином, терапевтическое действие всех препаратов возрастает, что требует коррекции доз.
- Нельзя сочетать Нитроксолин с нитрофурановыми препаратами (Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин), поскольку возрастает токсичное действие препаратов на нервную систему.
- В комбинации с антацидными средствами, эффективность Нитроксолина снижается.
Почему Нитроксолин бывает не эффективен
В основе развития острого инфекционного воспаления мочевого пузыря лежит бактериальная инфекция. Возбудители цистита различны, но в 95 % случаев это кишечная палочка, входящая в состав полезной кишечной флоры. При возникновении провоцирующих факторов (снижение иммунитета, переохлаждение и проч.) палочка вызывает развитие цистита.
Основной сложностью выбора антибиотика при лечении цистита является наличие штаммов кишечной палочки, устойчивых к ранее применявшемуся антибактериальному средству. В первую очередь это касается Ампициллина, Триметоприма и Нитроксолина. В ходе клинических исследований было установлено, что около 94 % штаммов кишечной палочки устойчивы к Нитроксолину (для сравнения: к Ампициллину – 33,3 %, Триметоприму – 18,4 %). И если цистит спровоцирован резистентным к Нитроксолину возбудителем, то лечение окажется не эффективным.
Нитроксолин от острого цистита можно применять только после точного выявления бактериологическим анализом вида болезнетворных бактерий, вызвавших воспаление. Иначе время на лечение может быть потрачено зря. Ведь многие возбудители обладают устойчивостью к Нитроксолину. Поэтому лучше не принимать препарат без предварительного обследования, сдачи необходимых анализов и назначений доктора.
Какие препараты чаще используются в лечении цистита — это можно узнать ниже: