Препараты, подходящие для лечения хронического цистита

Лечение цистита комплексное и включает в себя применение медикаментов, повышение иммунитета, изменение образа жизни, использование народных средств, обильное питье и физиопроцедуры. Препараты подбираются врачом (урологом). Самолечение часто становится причиной осложнений (пиелонефрита, поражения половых органов, гематурии).

Лечение цистита включает в себя физиопроцедуры
Лечение цистита включает в себя физиопроцедуры.

Антибиотики

Основу терапии больных с хроническим воспалением мочевого пузыря в стадии обострения составляет применение антибактериальных лекарств. Они эффективны только при бактериальной природе заболевания, когда в качестве возбудителей выступают кокки, хламидии, кишечные палочки, клебсиеллы и другие микробы.

При наличии обостренного цистита можно использовать антибиотики широкого спектра (фторхинолоны, защищенные пенициллины, цефалоспорины, производные фосфоновой кислоты, хинолоны) и противомикробные средства (уроантисептики). Данные лекарства рекомендуется принимать в течение 5-7 дней. Дозировка определяется урологом.

При инфекциях мочеполовой системы могут применяться:

  1. Производные 8-оксихинолина (Нитроксолин-УБФ, 5-НОК). Выпускаются в форме таблеток для приема внутрь. Данные препараты эффективны при цистите, вызванном трихомонадами, нейссериями, кишечными палочками, энтерококками, стрептококками, клебсиеллами, протеями, микобактериями и некоторыми грибками.
  2. Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав). Содержат ингибитор бета-лактамаз (фермента бактерий, разрушающих антибиотики). Действующими веществами являются клавулановая кислота и амоксициллин. Применяются для лечения цистита у детей и взрослых. Противопоказаны при лимфолейкозе (раке крови), индивидуальной непереносимости, желтухе и инфекционном мононуклеозе.
  3. Цефалоспорины (Супракс, Цефаклор Штада, Цефалексин, Экоцефрон, Цефоперазон-Виал, Цефобид, Цефтриаксон Каби, Цеперон ДЖ, Цефпар, Роцефин, Азаран, Лендацин, Цефазолин, Лизолин). Оказывают бактерицидное действие (убивают микробов). Угнетают синтез клеточной стенки бактерий. Цефалоспорины применяются в форме порошка, таблеток, капсул и гранул. Могут вводиться внутривенно.
  4. Фторхинолоны (Нолицин, Норфлоксацин, Норбактин, Локсон-400, Нормакс, Левофлоксацин-Тева, Таваник, Лефокцин, Лофокс, Ломфлокс, Ксенаквин, Ломефлоксацин, Офлоксацин-Тева, Таривид, Юникпеф, Пефлоксабол). Являются препаратами первой линии при лечении цистита.
  5. Производные фосфоновой кислоты (Овеа, Фосфорал Ромфарм, Урофосцин, Фосфомицин, Экофомурал). Действуют на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Монурал противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, непереносимости и детям младше 5 лет.
  6. Нитрофураны (Фурагин-Лект, Урофурагин, Фурамаг, Фурадонин-Лект). Ингибируют синтез нуклеиновых кислот бактериальных клеток. В высокой концентрации убивают микробов, в низкой — подавляют их рост и размножение.
  7. Макролиды (Рулид). Назначаются при сочетании цистита с воспалением уретры и половых органов. Проникают внутрь клеток, благодаря чему эффективны против внутриклеточных паразитов (хламидий, микоплазм).
  8. Хинолоны (Палин, Пипемидовая кислота, Невиграмон).

Левомицетин при хроническом цистите назначается редко. Предварительно перед использованием данных медикаментов рекомендуется провести анализ мочи для уточнения возбудителя. При приеме лекарств возможны побочные действия в виде дисбактериоза кишечника, боли в животе, аллергии, вздутия и других симптомов. Некоторые противомикробные средства могут применяться для экстренной профилактики цистита после незащищенных половых связей.

Фитопрепараты

Лучшими препаратами на растительной основе являются Канефрон Н, Цистон и Фитолизин. Они устраняют воспаление, усиливают диурез и способствуют выведению из мочевого пузыря бактерий. Данные медикаменты принимаются внутрь. Преимуществами фитопрепаратов являются относительная безопасность и минимум побочных эффектов. Передозировка встречается крайне редко.

Спазмолитики

В лечении хронического цистита часто назначаются спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа). Они показаны при выраженном болевом синдроме на фоне воспаления мочевого пузыря. Дротаверин противопоказан при тяжелой сердечной недостаточности, нарушении функции печени и почек, индивидуальной непереносимости и в период лактации. Таблетки назначаются только с 3 лет.

В лечении хронического цистита часто назначаются спазмолитики Но-Шпа
В лечении хронического цистита часто назначаются спазмолитики Но-Шпа.

Вспомогательные средства

При лечении хронического цистита с частыми рецидивами используются иммуностимуляторы. К ним относятся Полиоксидоний, Ликопид и Уро-Ваксом. Последний применяется для лечения взрослых и детей старше 4 лет. Препарат имеет бактериальное происхождение и содержит фрагменты кишечной палочки. При специфическом цистите, вызванном вирусами и возбудителями ИППП (хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами), может назначаться Виферон в форме свечей.

К вспомогательным препаратам также относятся:

  • антигистаминные средства;
  • антигипоксанты;
  • антиагреганты;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • венотоники;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию;
  • антисептики для инстилляций (промывания пузыря).
К вспомогательным препаратам также относятся венотонизирующие прапараты
К вспомогательным препаратам также относятся венотонизирующие прапараты.

Особенности назначения

Препараты для лечения хронического цистита назначаются с учетом возраста больных, наличия сопутствующей патологии, противопоказаний и переносимости.

Женщинам

Женщинам во время беременности и лактации запрещено большинство медикаментов. Рекомендуется лечить заболевание народными средствами (отварами и настоями трав, морсами с клюквой или брусникой, фиточаем). Рекомендуется больше пить и чаще опорожнять мочевой пузырь. Во время беременности возможно применение Цистона. Безопасность же большинства антибиотиков не установлена, поэтому многие лекарства могут назначаться лишь в том случае, если возможная польза превышает риск для плода.

Мужчинам

Особенностью терапии цистита у мужчин является то, что курс лечения дольше, чем у женщин, ввиду анатомических особенностей мочеполовых путей. Мужчинам часто проводится промывание мочеиспускательного канала и пузыря растворами антисептиков.

Лекарства от цистита: обзор антибиотиков
Лечение цистита: препараты при цистите. Лечение цистита в домашних условиях.
Таблетки от цистита
Цистит: лечение, препараты

Детям

Детям грудного возраста антибактериальные препараты назначаются в форме суспензий или порошков. В этот период в лечении цистита чаще всего применяются пенициллины и цефалоспорины. Фторхинолоны назначаются преимущественно подросткам и взрослым. При определении дозировки препарата обязательно учитывается вес ребенка.