Хронический цистит — как распознать и лечить

Цистит имеет несколько типов заболевания с разнообразными факторами, при этом имеющими одни и те же клинические проявления.

При цистите происходит воспаление мочевого пузыря и появляются проблемы с мочевыделением

Признаки цистита в период обострения:

• сложность выведения мочи из мочевого пузыря до конца;
• озноб;
• повышение температуры тела (5 из 10 человек);
• болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
• частые и безрезультатные позывы в туалет;
• болезненные спазмы в нижнем отделе живота;
• чувство тошноты и рвота;
• нервозность;
• цвет мочи непрозрачный, консистенция неоднородная, по внешним признакам мутная;
• моча с неприятным запахом;
• испражнения с примесями крови.

Появление крови в моче может свидетельствовать о цистите

Если цистит начать лечить на запущенной стадии, воспаление может перейти на сторонние органы и вызвать проблемы с почками.

Способствующие факторы:

• Белье из раздражающих материалов (синтетика).
• Несоблюдение гигиенических норм при уходе за интимной областью.
• Активная половая жизнь, частая смена партнеров.
• Систематическое переохлаждение.
• Редкие походы к врачу.
• Небрежное отношение к своему здоровью (в частности, к кишечнику).

Также спровоцировать появление воспаления в мочевом пузыре могут такие моменты, как прием гормональных препаратов и антибиотиков, вагинальное использование гелей-смазок, закупорка в мочевыделительном канале.

С употреблением гормональных препаратов повышается вероятность развития цистита

Проникают бактерии в мочевой пузырь разными путями, такими как по уретре, из почек, через лимфатическую систему, кровь. В отдельных случаях цистит возникает после вскрытия гнойной ранки на слизистой влагалища или мочевого пузыря. Если у пациента хроническое заболевание мочевыделительного канала, спровоцировать обострение могут физические нагрузки, психическое напряжение.

Диагностика цистита

Для начала доктор прочтет вашу карту, затем направит на сдачу анализов (анализ мочи и крови). Обязателен мазок на инфекции, УЗИ и цистоскопия. К комплексному лечению цистита относится терапия медикаментами и соблюдение определенных условий, связанных с питанием. Также рекомендуется исключить секс.

Выявление цистита – процесс не быстрый, поскольку нужно большое количество анализов. Постановка диагноза зависит и от сторонних заболеваний, сопутствующих патологий.

Лечение

Подход к терапии против воспаления мочевого пузыря разнообразен. Основной момент – принимать препараты. В дальнейшем желательно проводить закрепляющую профилактику. В нее входят лечебные травы и диета. Оба варианта можно совмещать. Запомните, вылечить заболевание одними травами нельзя.

Медикаментозная терапия — основа лечения цистита

Антибактериальные препараты должен выписать лечащий врач, принимать их нужно по схеме. Ни в коем случае не принимать без рецепта – это может усугубить положение болезни. При течении цистита с осложнением на почки, обязателен курс лечения антибиотиками в больнице. Лечение хронического цистита – это комплексный подход. Кроме лекарств должно быть промывание мочевого пузыря. Применяются определенные растворы – нитрат серебра и фурацилина, в особенности у людей с задержкой мочи. Курс лечения длится 25-30 дней, затем сдается контрольный анализ. Если он положителен – медикаменты отменяют, оставляя профилактические меры.

В некоторых случаях показаны инстилляции, при которых через мочевыделительный канал пропускают антибиотики с маслами. Процедуры ежедневные на протяжении 8-10 суток.

Урологи также назначают физиотерапию. Она особенно эффективна для тех, у кого нарушена мембрана в мочевом пузыре. Для улучшения потока крови предусмотрены такие процедуры, как индуктотермия (электролечение), прогревание, ионофорез (устройство, с помощью которого вводят антисептики), грязи, введение лекарств через кожные покровы. Интервал между периодом процедур составляет 3 месяца.

Для профилактики также рекомендуется принимать настои из лекарственных трав. Фитотерапия обычно назначается беременным в период обострения цистита, но может идти как дополнительное средство борьбы с воспалением и у обычных людей. Травяные настои тоже рекомендуется принимать по назначению врача, поскольку не все травы подходят универсально. Тем, кто не хочет пить отвар из растений, можно прибегнуть к общеукрепляющим ваннам. Обычно используют березовые листья и известную всем ромашку.

В профилактических целях используются настойки из трав

Процесс лечения патологии долгий и сложный, не бойтесь – это не навсегда. Один прием уролога займет не менее 40 минут, поскольку важно знать все детали и симптомы вплоть до самой мелочи. Осмотр гинеколога необходим. Оценивается уретра и слизистая. УЗИ делают досконально, смотрят почки, мочеточники и мочевой пузырь. В общем, затрагивается вся мочеполовая система. Цистоскопия выполняется с обезболиванием. В некоторых случаях показана урография.

Этапы лечения

Обследование

Обязательно сдать такие анализы, как:

• анализ мочи (общий). Утренняя моча. Нельзя использовать перед процедурой антибактериальные средства, поскольку избавиться от их следов в моче очень затруднительно;
• посев мочи. Утренняя моча в специальной емкости. Антибактериальный раствор запрещен;
• развернутый анализ крови (клинический);
• мазок на флору (для оценки чистоты слизистой);
• ПЦР-диагностика.

Также для точного выявления причины рекомендуется пройти анализы на ВИЧ, сифилис, все виды гепатитов, гарднерелы, трихомонады, устойчивость к антибиотикам, вирус герпеса, токсоплазмоз. Нужна бактериоскопия.

Если по результатам анализов урогенитальные инфекции не обнаружены, раздел «инфекции» можно пропустить.

Для уточнения причины воспаления берется мазок на флору

Инфекции

Назначается лечение застоявшихся бактерий. Нужно принимать препараты сильного действия — в случае серьезной инфекции. Если их не вылечить, рецидивы устранить не получится. Через несколько дней после курса лекарств нужно сдать анализы, и при необходимости лечить заново. Обычно препараты меняют на другие, более «спокойные».

Рекомендации

Если больной перестал принимать антибиотики, посев мочи сдавать не нужно около месяца, поскольку правильная интерпретация будет под вопросом. Следы лекарств остаются в организме долгое время, самостоятельно избавиться от них он сможет не ранее, чем через несколько недель. Если хроническое воспаление указано в карте пациента, анализ мочи следует повторять ежемесячно. В случае обнаружения бактерий, аномального количества белка, лейкоцитов, эритроцитов – назначаются два медикамента против бактерий и один противогрибковый препарат. После курса обязательно нужно восстанавливать флору и печень – травы и уросептики.

Для восстановления флоры рекомендовано употреблять уросептики

На время лечение хронического цистита, следует временно отказаться от любовных связей, либо заниматься сексом с одним (здоровым) партнером. Кроме того, нежелательно останавливать половой акт перед семяизвержением и продлевать его искусственно. Как вариант, можно пренебречь рекомендациями врача, тогда от цистита будет трудно избавиться и он останется с вами навсегда.

Сторонние специалисты

В параллелях между гинекологом и урологом следует пройти осмотр у других специалистов, например ЛОР и стоматолог. Как ни странно, но причина может скрываться даже в зубной полости рта. Посетить сторонних докторов нужно, если у пациента наблюдаются симптомы, не похожие на признаки цистита. Только врач определяет, совместимы ли все ваши проявления. Заметим, что частая ангина, дисбактериоз или тонзиллит, также приводят к развитию хронического цистита. Особенно это касается людей со слабой иммунной системой.

Цистоскопия

Если симптомы хронического цистита наблюдаются на протяжении многих лет, то цистоскопия – обязательное исследование. Так врач определит степень поражения мочевого пузыря и выявит вид цистита. Эту процедуру нельзя проводить при повышенной температуре тела и болезненных спазмах в момент обращения. Перед цистоскопией и после следует применять свечи, подготавливающие слизистую к осмотру. Обычно после оценки состояния воспаления назначается окончательное лечение.

Лечение назначается только после определения типа цистита.

Цистоскопия проводится с целью установления степени и вида цистита

Важно определить стадию и вид воспаления. Обычный цистит можно лечить антибиотиками, принимать которые нужно вовремя. Интерстициальный – вылечить трудней, в конце концов, требуется оперативное вмешательство. Коитус-зависимый – выписываются противовоспалительные препараты, в сложных случаях – операция.

Курс и порядок действий

Лечение длительное, достигает 6 месяцев, но вылечить цистит возможно. На восстановительный период запрещено:

• секс без презерватива;
• переохлаждение;
• принимать алкоголь;
• кофе, напитки с газами;
• копчености, маринад, острые и соленые блюда;
• физ. нагрузки.

Во время лечения цистита запрещено употреблять алкоголь

Профилактика

Наблюдаться у специалиста пациенты с признаками цистита должны не менее 12 месяцев. Если на протяжении этого времени рецидивы отсутствовали – наступило улучшение. Но даже если нет никаких симптомов поражения слизистой мочевого пузыря, следует сдавать контрольные анализы хотя бы 1 раз в 2 месяца. После лечение хронического цистита нужно восстановление микрофлоры не только влагалища, но и организма в целом, иначе все вернется на место, то есть уже навсегда. Избавиться от нарушений слизистой можно с помощью антибактериальной терапии.

Многие женщины «терпят» цистит долгие года. Это происходит, потому что установлен не тот тип цистита, который есть на самом деле, а также подобрано неадекватное лечение.

Хронический цистит не вылечить одним курсом антибиотиков. Принимать препараты и выполнять процедуры – обязательно.

Не стоит надеяться на травяные настои, они эффективны после пройденного медикаментозного подхода, то есть в момент ремиссии. Пить их рекомендуется 4 недели после всех процедур и лекарств.

Чтобы узнать подробнее о диагностике цистита, просмотрите данное видео: