Как протекают менструации во время менопаузы

Климакс представляет собой период в жизни женщин, когда прекращается выработка гормонов, фиксируется задержка менструаций, а после менструальный цикл полностью останавливается. Женщина после начала климакса привыкает к отсутствию выделений в определенные дни месяца и забывает о них. Однако в период климакса могут возникнуть некие выделения из влагалища, перерастающие в сильное кровотечение. Месячные при климаксе не имеют определенный цикл, протекают с разной интенсивностью, могут начаться в любой день.

Менструальные выделения при климаксе имеют нерегулярный характер

Допустимое кровотечение

Месячные во время климакса считаются нормальными, если женщина принимает гормональные препараты. Такие выделение не нужно пытаться остановить, они пройдут самостоятельно. Прогестерон провоцирует выброс сгустков крови при сокращении матки. На первоначальном этапе ударная доза гормонов может продлить менструальный цикл на срок до одного года.

В этом случае кровотечение будет обильным. Постепенно в течение года цикл восстанавливается, продолжительные выделения уменьшаются и через определенный период времени вовсе прекращаются. В остальных случаях затяжные месячные во время климакса не считаются нормой. Требуются немедленно остановить их течение под контролем специалиста.

Причины отклонений от цикла

Симптомы, когда менструальный цикл женщин дает сбой, могут быть вызваны рядом причин:

• Было неверное лечение – неправильный прием гормональных препаратов и как следствие нарушение цикла.

Сбои менструального цикла могут возникать при неправильном приеме гормональных препаратов

• Резкими скачками гормонов и гормональным дисбалансом, которые могут провоцировать выделения, длящиеся по полгода, иногда и до года.
• Воспалением влагалища.
• Использование внутриматочной спирали.
• Несоблюдением ежедневной гигиены.
• Сбоями в нарушении свертываемости крови и аденомиозом. Эта причина вызывает кровотечение, длящееся больше года.
• Нарушение работы аутоиммунной системы.
• Заболеваниями эндокринной системы: гипотиреозом, зобом, гипергликемией и т.д.
• Заболеваниями половой системы: миомой матки, эктопией, вагинитом, опухолью яичников, патологией эндометрия и т.д. Эта причина иногда приводит к хирургическому вмешательству.

Нарушения менструаций происходят у пациенток с гипотиреозом

Если кровотечение уже было и настало вновь через полгода или год после наступления климакса, то частая причина этого недуга оказывается развитие у женщин разного рода новообразований.

Симптомы нетипичных месячных

Зачастую менструальный сбой цикла сопровождают следующие неприятные симптомы:

• Боль у женщин при половом акте.
• Задержка менструации в период первого этапа менопаузы.
• Непрекращающаяся кровь после полового акта.
• Обильное кровотечение. Если смена прокладки или тампона происходит каждый час, то развивается внематочное кровотечение.
• Выделения через каждые 2-3 недели.
• Выделения со сгустками крови и слизью. Если кровь темно-красного цвета, это свидетельствует о миоме матки.

Обильные выделения продолжительного характера требуют врачебного вмешательства

• Неприятный запах из интимной зоны.
• Общая слабость, тошнота, недомогание, головокружение.
• Пониженное артериальное давление.
• Дискомфорт в нижней части живота, когда начинаются месячные.

В гинекологической практике такое непростое нарушение, как длительные месячные при климаксе встречается часто. Зачастую задержка менструаций в период первого этапа менопаузы чередуется с обильными затяжными выделениями. Это говорит о том, что произошел сбой цикла.

Сколько продолжается задержка и сколько дней идут месячные? У всех женщин индивидуально, но стоит обратить внимание уже на третий день выделений. Симптомы сигнализируют о развитии патологий цикла и необходимо провести немедленную диагностику.

При нарушениях цикла женщины ощущают боль в животе перед наступлением менструации

Диагностика отклонений

Симптомы не всегда настораживают женщин. Часто такие симптомы, как выделения и задержка считаются проявлениями второго этапа менопаузы и не предпринимаются никакие действия. Если диагностика проведена несвоевременно, то может развиться маточное кровотечение, которое сложно остановить. К тому же оно чревато сильной кровопотерей.

Поэтому когда открывается кровотечение, необходимо сразу же обратится к гинекологу и диагностировать причину отклонения, т.к. без определения диагноза подобрать соответствующее лечение невозможно. Специалисты предлагают следующие методы диагностирования:

• обследование по выявлению раковых клеток;
• гистероскопия;
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза;

Диагностировать причину нарушения менструального цикла можно с помощью гистероскопии

• лабораторная диагностика, включающая анализ мазка и крови на обнаружение у женщин ЗППП;
• глубокая пальпация живота.

После определения причины кровоизлияния, врач может подобрать терапию, которая поможет быстро остановить кровь.

Лечение патологии

Если обильные месячные при климаксе не заканчиваются через неделю, симптомы только усиливаются, то нужна госпитализация и лечение в условиях стационара. При наступлении кровотечения перед приездом скорой помощи необходимо:

1. Быть в горизонтальном положении.
2. Прикладывать холод к животу через каждые 30 минут.
3. Пить сладкий чай с шиповником и крапивой. Питье восполнит потерянную жидкость, несколько сократит кровопотерю, глюкоза питает клетки мозга, а шиповник укрепляет стенки сосудов.

Если кровотечение не прекращается, следует принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь

Перед приездом врача недопустим прием каких-либо лекарственных препаратов. Запрещено самим пытаться остановить кровотечение следующим образом:

• прикладывать тепло к области живота;
• делать массаж живота;
• делать компрессы;
• принимать теплую ванну;
• делать спринцевания.

Подобные манипуляции могут усилить кровоток и ухудшить общее состояние женщины в этот период. В большинстве случаев такая патология подлежит консервативному лечению.

Чай с шиповником и сахаром поможет восполнить потерю крови

В исключительных случаях, когда было проведено лечение, и оно не дало результатов, или же когда женщина поздно обратилась за помощью и может стоять угроза жизни, требуется оперативное вмешательство.

Терапия в условиях стационара

Если причиной кровотечения служит повреждение эндометрия, то в условиях стационара терапия включается в себя:

• выскабливание полости матки;
• назначение капельницы с высоким содержанием андрогена;
• повышение уровня гемоглобина (например, препаратом Мальтофер);

Препарат Мальтофер способствует повышению уровня гемоглобина в крови

• восстановление уровня потерянной крови с помощью инфузионных растворов;
• оральный прием кровоостанавливающих препаратов (Викасол, Дицинон).

Сколько будет идти лечение в условиях больницы и сколько дней проходят восстанавливающие процедуры, будет зависеть от общего самочувствия женщины. Как правило, женщин без каких патологий выписывают через 3-5 дней.

После остановки кровотечения основным способом восстановления цикла, а также предотвращения через полгода дальнейших рецидивов является гормональная терапия.  Основные препараты, в которых есть эстрогены и прогестерон для лечения поздних менструаций: Мирена, Жанин, Транексам и др. На вопрос, когда и сколько пить таблетки, ответит только гинеколог.

Лечение поздних менструаций проводится с помощью гормоносодержащих препаратов

Гормоны стимулируют сокращение матки и через полгода – год их приема могут нормализовать цикл. Перед лечением гормонами в домашних условиях, врач назначает витаминотерапию для улучшения свертываемости крови: прием витамина С, железа, магния, кальция, фолиевой кислоты. Сколько дней составляет курс приема? Обычно 14-30 дней.

Нужно помнить, что у здоровых женщин в период после 50 лет и старше менструации прекращаются. Неравномерный цикл, задержка или открывшееся обильное кровотечение – это повод для посещения гинеколога. Любые сгустки крови, когда идут долгие выделения, могут сигнализировать о развитии опухоли. Женщина самостоятельно не может определить являются ли нормальными подобные явления или же это бывают патологические отклонения.

Что делать при появлении обильных кровотечений при менструации, ознакомит видео: