Общие сведения об уретрите

Существует целый ряд жизненных потребностей человека, без которых его существование невозможно. Одной из них является способность свободно реализовывать свои физиологические нужды. Если нарушается процесс выделения мочи, это значительно затрудняет человеческую жизнь. Именно так, неожиданно, на фоне полного благополучия, кардинально меняя качество существования людей, может начаться уретрит.

При развитии уретрита происходит сбой в работе мочевыделительной системы как у мужчин, так и у женщин

Как происходит заражение

Этот недуг представляет собой инфекционное воспаление стенок мочеиспускательного канала. Ни один человек не имеет гарантированной защиты от проникновения в эту область инфекции. Зона очень уязвима, так как, имея хорошее кровообращение, подвержена как прямому контактному заражению, так и инфицированию гематогенным путем.

Контактное заражение возможно в следующих случаях:

• нарушена личная гигиена;
• использование общих туалетных принадлежностей с больным человеком;
• случайное попадание инфицированного материала в общественных местах;
• сексуальный контакт с зараженным партнером;
• инфицирование в медучреждениях вследствие некачественной обработки инструментов;
• нисходящий путь при пораженных почках.

Развитие уретрита может произойти у пациента с пораженными почками, когда инфекция проникает в уретру нисходящими путями

Гематогенный путь реализуется посредством перемещения инфекционного агента из хронического воспалительного очага по сосудам в уретру. Наиболее часто проблемными зонами являются:

• кариозные зубы;
• миндалины;
• гайморовы пазухи;
• половая сфера;
• желчный пузырь.

Что вызывает воспаление

Основными этиологическими факторами при уретрите являются бактерии и грибы. Среди последних значение имеет только кандида. Возможность заражения остальными грибами чисто гипотетическая. Подавляющее большинство воспалительных изменений в уретре вызвано бактериями. Наиболее часто встречаются такие возбудители:

• стафилококк;
• трихомонада;
• хламидия;

Зачастую уретрит развивается из-за попадания в уретру различных бактерий

• уреаплазма;
• гарднерелла;
• кишечная палочка;
• гонококк.

Даже если микроб попадет на слизистую уретры, заражение происходит не всегда. Защитные возможности организма велики, и при отсутствии предрасполагающих моментов справляются с инфекционными агентами.

Для повреждения необходимо нарушение работы местной иммунологической защиты. Это возможно в следующих ситуациях:

• переохлаждение;
• травматизация слизистой песком, содержащимся в моче;
• наличие сопутствующих инфекций, снижающих иммунологическую толерантность организма: вирус СПИДа, генитальный герпес;
• нарушение кровообращения в малом тазу.

Поспособствовать развитию уретрита может нарушенное кровообращение в области малого таза

Каковы основные проявления болезни

Если заражение возникло, то развивается клиническая симптоматика уретрита. У лиц мужского пола болезнь протекает тяжелее. Главные симптомы болезни выглядят так:

• рези во время мочеиспускания;
• выделения из уретры;
• субфебрилитет;
• учащенные позывы к выделению мочи.

При возникновении инфильтрации слизистой заднего отдела уретры у лиц мужского пола, болезнь протекает с сильными болями в промежности, иррадиирующими в прямую кишку. Частота позывов за сутки может достигать 30 раз. Утрачивается сон, появляется усталость и раздражительность. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть гнойными, иногда зеленого цвета. Конечный отдел уретры у мужчин приобретает красный оттенок, слизистая вокруг него резко отечна и инфильтрирована.

Уретрит вызывает учащенное и болезненное мочеиспускание

У представительниц женского пола ввиду широкого уретрального диаметра болезнь протекает часто незаметно. Могут быть легкие дизурические явления и выделения, но зачастую женщина не придает им значения. Из-за скудности клинических проявлений, зачастую именно женщины становятся разносчиками инфекционного материала.

Диагностирование уретрита

Диагностический минимум при уретрите включает анализ крови, стандартный анализ мочи, ультразвук мочевой системы. Обычно обследование дополняется взятием мазка из уретры. Анализ мочи позволяет уточнить наличие воспалительных элементов в осадке. Кратное увеличение лейкоцитов и эпителиальных клеток с минимальным подъемом эритроцитов, характерно для уретрита. Анализ мазка позволяет визуализировать возбудителя, произвести подсчет элементов крови и эпителия под микроскопом.

Ультразвук необходим для исключения распространения воспалительных изменений за пределы уретры. Этот метод исключает более серьезные причины уретрита вторичного характера, когда раздражение этой области может быть вызвано не инфекцией, а опухолями. Крайне редко в сложных вариантах болезни, когда диагностика затруднена, проводится визуальное исследование уретры и мочевого пузыря – цистоскопия.

Для выявления уретрита необходимо проведение УЗИ, реже — цистоскопии

Как лечить болезнь

Лечение неосложненного воспаления не представляет трудностей. Принципы терапии можно представить так:

• диета;
• половой покой;
• анальгетики и спазмолитики;
• уросептики.

Диетические рекомендации направлены на ощелачивание мочи. Чем меньше значение ее кислотности, тем быстрее гибнут бактерии. Для этого исключаются все острые приправы, кефир, алкоголь, продукты, содержащие дрожжи. Лучше применять отварные несоленые блюда. Дополнительно показано обильное потребление жидкости, лучше, если это будет щелочная минеральная вода без газа. Половые отношения на пять или семь дней следует прекратить, чтобы не было механического раздражения слизистой уретры.

Обезболивание применяется при непереносимости болевого синдрома. Используют анальгетики в сочетании со спазмолитиками. Такие препараты есть в продаже. Примерами могут быть Спазган, Баралгин. Спазмолитики помогут снять негативную реакцию на учащенные позывы.

Для снятия болей при уретрите рекомендуется применять Спазган и Баралгин

Главным способом борьбы с инфекцией является применение уросептиков. В таком качестве выступают антибактериальные препараты, которые наиболее эффективны для санации мочи. Наиболее часто используется Ципрофлоксацин или другие препараты фторхинолонового ряда. Средняя доза для взрослого — 1000 мг за сутки в два приема. Курс лечения до 5 дней.

Хорошим и быстрым эффектом обладает Фосфомицин. Его применяют однократно в дозе 3 грамма. В большинстве случаев этого достаточно для полной элиминации возбудителей.

После проведения антибиотикотерапии рекомендована провокационная проба и повторный анализ мочи. Это осуществляется путем употребления через 48 часов после антибактериальной терапии при отсутствии симптомов болезни 50 грамм алкоголя или 200 грамм кефира вечером. Утром производится забор мочи. Если показатели анализа без патологических изменений, человек считается здоровым.

Заключение

Таким образом, уретрит оказывает негативное воздействие на жизнедеятельность человека, ухудшая качество его жизни. Чем быстрее удается выявить болезнь, тем эффективнее и короче будет терапия. Желательно при обнаружении инфекции лечение обоих половых партнеров. Современная медицина обеспечивает благоприятный прогноз для полного излечения болезни.

Узнать об уретрите от уролога можно ниже: