Обзор лекарств для лечения мочевого пузыря: от цистита до недержания

Заболевания мочевыделительной системы необходимо своевременно лечить. Быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов способствует прием медикаментозных препаратов. Ему должна предшествовать диагностика для подбора необходимых средств, которые не будут перегружать организм и способствовать возникновению побочных эффектов.

Быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов цистита способствует прием медикаментозных препаратов
Быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов цистита способствует прием медикаментозных препаратов.

Типы препаратов

В список лекарств для мочевого пузыря входят средства, направленные на:

  • борьбу с развитием заболеваний и предотвращение их перехода в хроническую форму;
  • профилактику рецидивов;
  • повышение иммунитета организма;
  • регуляцию процессов метаболизма;
  • стабилизацию артериального давления;
  • снятие отеков при выведении излишней жидкости;
  • купирование болевых синдромов;
  • уменьшение воспаления;
  • борьбу с инфекциями.

При лечении патологий пузыря используются антибиотики, фитопрепараты, спазмолитики и обезболивающие средства.

Антибиотики

Предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия. Наиболее эффективным считается Монурал с действующим веществом фосфомицин. При хронической форме неэффективен, что связно с тем, что Монурал назначается однократно для снижения побочного действия на организм.

Фитопрепараты

Их назначают при отсутствии острой формы патологии или наступлении ремиссии. При соблюдении этих условий лекарства на травах становятся основным видом терапии.

Главные достоинства фитопрепаратов:

  • возможно применение длительное время;
  • безопасность и эффективность при лечении хронических заболеваний;
  • в их состав могут входить несколько лекарственных растений, что усиливает фармакологический эффект многократно;
  • вероятность появления резистентных форм микроорганизмов стремится к нулю;
  • отсутствие привыкания;
  • побочное действие минимизировано.

Одна из наиболее эффективных трав от болезней пузыря — толокнянка. Ее отвар или настой оказывает следующие эффекты:

  • дезинфицирующий;
  • антибактериальный;
  • противовоспалительный;
  • мочегонный.
Одна из наиболее эффективных трав от болезней мочевого пузыря - толокнянка
Одна из наиболее эффективных трав от болезней мочевого пузыря — толокнянка.

Сочетают с приемом противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Часто назначаемыми фитопрепаратами являются:

  • Уролесан;
  • Фитолизин;
  • Цистоит-ГФ;
  • Канефрон;
  • Монурель.

Последнее средство в своем составе содержит клюкву, богатую аскорбиновой кислотой и флавоноидом лейкоцианидином, являющимися антиоксидантами и иммуномодуляторами.

В состав препарата Канефрон входит золототысячник, любисток, розмарин. В лекарстве они находятся в оптимальном соотношении, что способствует снятию воспалительного процесса, уничтожению патогенной микрофлоры и расширению сосудов. Препарат безопасен, поэтому его назначают новорожденным детям.

Для профилактики воспалительных процессов используют следующие иммуномодуляторы:

  • Метилурацил;
  • Генферон;
  • Гепон;
  • Уро-Ваксом.
Отдельные лекарственные растения разрушают конкременты. Например, корни шиповника
Отдельные лекарственные растения разрушают конкременты. Например, корни шиповника.

Отдельные лекарственные растения разрушают конкременты:

  • грыжник гладкий;
  • листья брусники и толокнянки;
  • эрва шерстистая;
  • корни подсолнечника, марены красильной и шиповника.

Спазмолитики

К этой группе относятся лекарственные средства, снимающие спастические болевые синдромы, позывы к мочеиспусканию при ночном энурезе и недержании мочи, расслабляющие гладкую мускулатуру

При спазмах мочевыделительных каналов и болезненном мочеиспускании применяют:

  • Оксибутинин;
  • Бенциклан;
  • Платифиллин;
  • Папаверин;
  • Но-шпу.
При спазмах мочевыделительных каналов и болезненном мочеиспускании применяют Но-шпу или Папаверин
При спазмах мочевыделительных каналов и болезненном мочеиспускании применяют Но-шпу или Папаверин.

Обезболивающие

Основным симптомом патологий пузыря является боль различной интенсивности. Иногда она требует применения лекарств, способных ее быстро купировать. При болях используют следующие анальгетики:

  • Темпалгин;
  • Бутадион;
  • Папаверин;
  • Баралгин.

При рези и жжении в органах мочеполовой системы назначают Уропирин.

От заболеваний

Имеются свои особенности и препараты при лечении различных патологий пузыря. Врач осуществляет их подбор в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

При цистите

Медикаментозная терапия осуществляется порошками, гранулами, каплями, свечами, капсулами, таблетками, инъекциями для внутривенного и внутримышечного введения.

Врач назначает мочегонные средства, иммуномодуляторы, спазмолитики, НПВП для лечения воспаления.

На ранних этапах принимают недорогие отечественные препараты, которые не менее эффективны, чем импортные.

Застуженный пузырь из-за действия низких температур требует применения Диклофенака
Застуженный пузырь из-за действия низких температур требует применения Диклофенака.

От простуды мочевого пузыря

Застуженный пузырь из-за действия низких температур требует применения НПВП (Диклофенак, Ибупрофен). Если симптоматическое лечение не приносит результатов, для лечения простуженного органа используют антибиотики.

При мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь вызывается внешними и внутренними причинами. Чем их больше, тем тяжелее лечить патологию.

При одновременном воздействии нескольких факторов образуются крупные камни и отмечаются рецидивы. Для удаления конкрементов используют лекарства:

  • способствующие их фармакологическому растворению;
  • устраняющие симптомы заболевания;
  • регулирующие фосфорно-кальциевый метаболизм и процессы кристаллизации;
  • способствующие естественному отхождению камней;
  • для санации мочевыводящих путей и пузыря.

При их неэффективности от камней избавляются оперативными или малоинвазивными методами. Терапевтические методы удаления мелких конкрементов и песка находятся в разработке. Перед лечением пациент проходит полное обследование.

При помощи фармакологических средств очищение пузыря от камней назначают, если они имеют небольшой размер
При помощи фармакологических средств очищение пузыря от камней назначают, если они имеют небольшой размер.

При помощи фармакологических средств очищение пузыря от камней назначают, если они:

  • небольших размеров;
  • единичные;
  • поддаются растворению;
  • хорошо омываются мочой.

Средства для растворения камней не используют при:

  • почечной недостаточности;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • множественных коралловидных и крупных кристаллах;
  • наличии стриктуры и опухолей мочевыводящих путей;
  • остром воспалении.

При отсутствии противопоказаний назначают средства, размягчающие и растворяющие конкременты (по отношению к их разновидностям):

  • оксалатные — Цистон, Пролит;
  • уратные — Пуринол, Этамид, Уродан, Солимок;
  • первые и вторые — Аллопуринол, Блемарен, Панангин;
  • фосфатные — таблетки экстракта марены красильной, Марелин;
  • цистиновые — Пеницилламин, Тиопронин, Бикарбонат натрия, Цитрат калия.
При отсутствии противопоказаний назначают средства, размягчающие и растворяющие конкременты. Например, препарат Цистон
При отсутствии противопоказаний назначают средства, размягчающие и растворяющие конкременты. Например, препарат Цистон.

Для растворения оксилатных камней используются сборы №7-10, которые официально используются в урологии. Они оказывают следующие эффекты:

  • спазмолитический (происходит отхождение мелких камней и устраняются спазмы мочевыводящих путей);
  • литолитический — растворяются оксалаты;
  • мочегонный.

Медикаментозная терапия при струвитных камнях неэффективна. Они удаляются при операции или разрушаются специальными методами.

Кроме средств для дробления камней, используют препараты, способствующие выводу осколков конкрементов и песка (Фитолизин, Уролесан).

Препарат Блемарен способен растворять небольшие камни, он эффективен независимо от их генезиса.

Эффективность консервативной терапии повышается при комплексном лечении, предполагающем увеличенное употребление жидкости и специальную диету. При соблюдении этих условий лекарство начнет проявлять эффект через 1,5-2 недели.

При нейрогенном и гиперактивном мочевом пузыре

В зависимости от состояния мышц детрузора нейрогенный пузырь подразделяется на гипорефлекторный и гиперактивный. В соответствии с этим уролог назначает схему лечения. Для гиперактивного органа проводят комплексную терапию, включающую прием лекарств, способствующих:

  • снижению гипоксии тканей;
  • активизации кровообращения;
  • снижению тонуса детрузора.
При нейрогенном и гиперактивном мочевом пузыре назначают препарат Детрузитол
При нейрогенном и гиперактивном мочевом пузыре назначают препарат Детрузитол.

Врач назначает препараты с антихолинергической активностью:

  • холинолитики — Гиосцин, Везикар, Оксибутинин, Детрузитол;
  • спазмолитики — Спазмолитин, Апрофен, Цифацил, Оксибутинин;
  • трициклические антидепрессанты — Тразодон, Миансерин, Амитриптилин, Клорипрамин, Имипрамин.

Для лечения гиперактивного органа в его полость вводят Резинфератоксин, Капсаицин или в детрузор — препараты ботулотоксина.

Для укрепления

Укрепление мышц мочевого пузыря осуществляют следующими средствами:

  • антидепрессантами — Интрив, Симбалта, Дулоксетин;
  • андромиметиками — Тербуталин, Сальбутамол, Добутамин, Гутрон;
  • антихолинэстеразными лекарствами — Нейромидин, Оксибутин, Аксамон, Убретид.

Укрепление стенок мочевого пузыря выполняют инъекциями, восполняющими недостаточность мышечной ткани. Назначают специальные упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна и промежности, диету, насыщенную токоферолом и цинком. В период климакса применяют гормонозамещающую терапию при слабости пузыря.

Для укрепления стенок мочевого пузыря назначают диету, насыщенную токоферолом и цинком
Для укрепления стенок мочевого пузыря назначают диету, насыщенную токоферолом и цинком.

Для восстановления стенки мочевого пузыря иногда назначают лапароскопию при гемодинамической стабильности больного и изолированном повреждении. Для этих же целей возможно применять лекарства с регенерирующими свойствами.

При раке

При наличии злокачественных новообразований применяется комплексное лечение:

  • наружная дистанционная лучевая терапия;
  • химиотерапия — введение Гемцитабина и других цитостатиков;
  • оперативное удаление опухоли.

При наличии метастазов удаляют весь орган и выводят цитостому.

Преимущественно используют органосберегающие методы — гольмиевую резекцию, трансуретральную вапоризацию. При инвазивной форме заболевания иногда требуется проведение радикальной цисэктомии. При этом у пациента снижается качество жизни, он становится инвалидом.

От инфекций

Инфекцию уничтожают противогрибковыми препаратами и антибиотиками:

  • производными пипемидиновой кислоты — Уротрактин, Пимидель, Палин;
  • нитрофуранами — Фурадонин, Неграм, Фурагин, Невиграмон, Фуразолидон;
  • сульфаниламидами — Бисептол.
Инфекцию при цистите можно устранить с помощью препарата Палин
Инфекцию при цистите можно устранить с помощью препарата Палин.

Антибиотики широкого и избирательного спектра действия применяют от кишечной палочки в мочевом пузыре. К последним относятся:

  • нитрофураны — Нифурател, Фуразолидон;
  • аминогликозиды — Гентамицин;
  • фторхинолоны — Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Наиболее используемым антибиотиком является Монурал. Одна таблетка (пакетик) этого препарата уничтожает патогенную микрофлору.

При недержании мочи

Для лечения энуреза используют следующие средства:

  • фитопрепараты — настойки мяты перечной, пустырника, валерианы;
  • антидепрессанты — Амитриптилин, Мелипрамин;
  • адреномиметики — Эфедрин;
  • психостимуляторы, оказывающие влияние на тонус детрузора — Кофеин, Мезокарб;
  • гормональные препараты — Минирин.
Для лечения энуреза используют настойку мяты перечной
Для лечения энуреза используют настойку мяты перечной.

От синдрома раздраженного мочевого пузыря

Для лечения раздраженного органа используются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. К последним относятся:

  • упражнения для укрепления мышц таза по методу Кегеля;
  • электростимуляция мышц детрузора.

Терапевтическое лечение включает применение:

  • ботулотоксина;
  • седативных средств;
  • М-холиноблокаторов.

Гиперактивность детрузора устраняется при помощи введения в полость пузыря токсина молочая смолоносного и препаратов жгучего перца.

Общие правила использования

Медикаменты попадают в организм различными способами:

  • путем инстилляции — введения озонированных растворов и антисептиков в полость пузыря;
  • путем катетеризации — промывания дезинфицирующими растворами с введением лекарства;
  • с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • перорально (капли, капсулы, таблетки).
Медикаменты попадают в организм с помощью внутримышечных инъекций
Медикаменты попадают в организм с помощью внутримышечных инъекций.

Для инстилляции используются препараты на базе Димексида, способствующего глубокому проникновению растворов в стенки органа.

Озонированные растворы легко попадают в подслизистый слой и обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

При катетеризации применяют мягкие стерильные катетеры, служащие для отвода мочи, и вводят растворы некоторых лекарств (Хлоргексидин, Фурацилин и др). При недостаточном расслаблении мышц эта процедура может повредить слизистую, что способствует появлению крови в моче.

Особенности назначения

Врач назначает лекарство в зависимости от стадии патологии, ее вида, возраста и пола пациента.

Женщинам

В периоды лактации и гестации не все лекарственные препараты могут применяться. В основном используют фитопрепараты под контролем врача, поскольку некоторые из них стимулируют тонус мышц и способствуют выкидышу. В остальное время терапия не отличается от лечения мужчин.

Мужчинам

Медикаментозную терапию назначают в зависимости от возраста и течения патологии. Некоторые лекарственные средства имеют гендерную зависимость по эффективности действия.

Уролесан
Метилурацил
Но-шпа

Детям

Препарат и дозировка подбираются с учетом онтогенеза ребенка, типа патологии, его возраста, заболеваний некоторых систем и скорости протекания обмена веществ.