Чем опасен и как лечить острый цистит при беременности

Цистит во время беременности — явление нередкое. Под этим термином подразумевают воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря, нарушающий функции органа. Заболевание может негативно сказываться на течении беременности, поэтому его не стоит оставлять без внимания.

Заболевание может негативно сказываться на течении беременности, поэтому его не стоит оставлять без внимания
Заболевание может негативно сказываться на течении беременности, поэтому его не стоит оставлять без внимания.

Чем опасен

При своевременном начале лечения острый цистит при беременности имеет благоприятный прогноз. При отсутствии терапии он осложняется:

  • переходом в хроническую форму (заболевание приобретает волнообразное течение, обострения случаются при снижении иммунитета, например после переохлаждения);
  • распространением инфекции на другие органы, в результате чего у женщины возникает воспаление почек, мочеиспускательного канала, придатков;
  • хориоамнионитом (воспаление плодных оболочек развивается при проникновении бактерий в матку);
  • угрозой самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов;
  • рождением ребенка с низкой массой тела и врожденными пороками;
  • повышением риска возникновения послеродовых осложнений, например эндометрита.

Причины

Острый цистит в период беременности возникает на фоне инфекций, вызываемых патогенными (хламидии, трихомонады, гонококки) и условно-патогенными (кишечная палочка, энтерококки, стафилококки) микроорганизмами.

Проникновение бактерий в ткани мочевого пузыря осуществляется:

  1. Восходящим путем. Патогенная микрофлора попадает в выделительную систему извне. Этот способ заражения широко распространен среди женщин, что объясняется меньшей длиной и большей шириной мочеиспускательного канала, а также близким расположением анального отверстия, являющегося источником бактерий.
  2. Нисходящим путем. Инфекция в мочевой пузырь проникает из почек, поэтому цистит часто сопутствуют пиелонефриту.
  3. Гематогенным и лимфогенным путями. Патогенные микроорганизмы в органы мочеполовой системы проникают из отдаленных воспалительных очагов с током крови и лимфы. Риск возникновения цистита повышается при наличии кариеса, хронического тонзиллита или гайморита.
Цистит при беременности на ранних и поздних сроках
Лечение цистита при беременности
Монурал при беременности

К провоцирующим факторам относят:

  • гормональную перестройку;
  • физиологическое снижение иммунитета;
  • нарушение функций центральной нервной системы;
  • аллергические реакции;
  • нарушение кровоснабжения органов мочеполовой системы, возникающее из-за снижения физической активности;
  • обострение хронических патологий;
  • переутомление;
  • проникновение инородных тел в уретру;
  • сдавливание мочевого пузыря растущей маткой.

Симптомы

Клиническая картина острого цистита у будущей матери включает следующие симптомы:

  1. Учащенное мочеиспускание. Урина выделяется небольшими порциями, случаются ложные позывы. Связано подобное с повышенной возбудимостью мочевого пузыря, способствующей сокращениям мышц. Частота позывов зависит от тяжести течения воспалительного процесса. При легких формах женщина посещает туалет 1-2 раза в час, при тяжелых позывы случаются каждые 10 минут.
  2. Боли и рези, усиливающиеся при мочеиспускании. Неприятные ощущения распространяются на низ живота, промежность, задний проход.
  3. Изменение характера урины. Моча мутнеет, приобретает резкий неприятный запах. Возможно обнаружение кровянистых примесей.
  4. Непроизвольная задержка мочи, провоцируемая спазмом сфинктеров уретры и мышц малого таза.
  5. Недержание мочи. Характерно для шеечных форм цистита, при которых воспалительный процесс охватывает сфинктеры.
  6. Признаки интоксикации организма. Острое воспаление сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, болями в мышцах и суставах.
При легких формах женщина посещает туалет 1-2 раза в час, при тяжелых позывы случаются каждые 10 минут
При легких формах женщина посещает туалет 1-2 раза в час, при тяжелых позывы случаются каждые 10 минут.

Диагностика

Для выявления цистита у беременных женщин используют:

  1. Общий анализ мочи. Помогает обнаружить патогенные микроорганизмы, гнойные и кровянистые включения, эритроциты, клетки цилиндрического эпителия.
  2. Клинический анализ крови. При острых воспалительных процессах повышается СОЭ и количество лейкоцитов.
  3. Бакпосев мочи. Направлен на идентификацию возбудителя и определение его чувствительности к антибактериальным средствам.
  4. Анализ мазка. Помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем, способные стать причиной цистита.
  5. УЗИ органов малого таза. Направлено на обнаружение признаков воспаления мочевого пузыря — уменьшения объема органа, утолщения его стенок, наличия анэхогенной взвеси в полости.

Лечение

Для лечения цистита у беременных женщин выбирают наиболее безопасные средства. При остром воспалении, сопровождающемся нарушением общего состояния, необходимо соблюдать постельный режим. При отсутствии отеков и иных противопоказаний объем потребляемой в сутки жидкости доводят до 2 л.

Медикаментозная терапия

Схема медикаментозного лечения цистита при беременности включает следующие лекарства:

  1. Антибиотики (Монурал, Амоксиклав). Монурал отличается направленным действием на воспалительные очаги, находящиеся в мочевом пузыре. Для избавления от симптомов заболевания достаточно однократного его приема. Амоксиклав воздействует на весь организм, устраняя хронические очаги инфекции. Так как препарат обладает большим количеством побочных действий, его прием при беременности не всегда оправдан.
  2. Уросептики (Канефрон). Препарат содержит экстракты розмарина, золототысячник, любистока. Выпускается в виде таблеток и растворов, обладающих антисептическим, спазмолитическим и мочегонным действием. Практически не имеет побочных действий.
  3. Обезболивающие и жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол). Нормализуют общее состояние, устраняют боль и высокую температуру, часто возникающие при остром цистите.

Домашние средства

Народные средства усиливают эффективность традиционной терапии, благотворно влияют на общее состояние организма. В домашних условиях используют:

  1. Корень шиповника. 2 ст. л измельченного сырья заливают 200 мл кипятка, прогревают на водяной бане в течение получаса, настаивают 3 часа. Готовый настой принимают по 100 мл 3 раза в день.
  2. Укроп. 1 ст. л. травы заваривают 300 мл кипятка, настаивают 30 минут. Пьют препарат по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи.
  3. Березовые листья. Для приготовления настоя берут 10 г листьев и 0,5 л воды. Средство кипятят в течение получаса, оставляют на ночь. Жидкость употребляют 3 раза в сутки по 50 мл. Отвар обладает мочегонными свойствами, препятствует появлению камней в почках.
  4. Черная смородина. Листья растения обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами. Для изготовления настоя берут 5 ст. л. травы и 1 л кипятка, препарат настаивают в термосе час, процеживают и пьют по 1 стакану 4 раза в сутки. Готовый отвар можно подсластить медом.

Профилактика

Будущие мамы должны соблюдать правила, помогающие предупредить возникновение острого цистита. В период планирования беременности проходят тщательное обследование, включающее анализ крови на скрытые инфекции.

До наступления зачатия устраняют хронические очаги воспаления в организме: кариозные зубы, воспаленные миндалины. В период вынашивания ребенка регулярно посещают врача, сдают анализы мочи, соблюдают гигиенические правила. Для интимной гигиены используют нейтральные средства.