Причины и лечение частого цистита

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Если при первом его проявлении не было проведено должное лечение, он может вернуться. Частый цистит — это повторение болезни 2 раза за 6 месяцев. При этом симптомы — частое и затрудненное мочеиспускание, боли внизу живота — могут быть как слабыми, так и яркими.

Цистит - это воспаление мочевого пузыря
Цистит — это воспаление мочевого пузыря.

Если наблюдаются рецидивы, значит, факторы, препятствующие проникновению инфекции, до конца не устранены.

Почему болезнь возвращается?

Чаще всего рецидивы вызывают такие причины:

  • ранняя отмена антибактериальных препаратов;
  • самолечение;
  • снижение иммунитета;
  • повышенная нагрузка на поясницу.

При недостаточном употреблении витаминов, некачественном питании риск повторного воспаления увеличивается. Некоторые возбудители цистита невосприимчивы к лекарственным препаратам и остаются в слизистой, паразитируют, а при повышении концентрации вызывают возвращение болезни. Большинство обострений приходится на холодное время года и межсезонье, т.к. инфекция получает благоприятные условия развития при переохлаждении поясницы, области таза и ног.

Цистит может возвращаться каждый месяц в качестве сопутствующего заболевания, например, при простуде, ангине. Если он повторяется с высокой температурой (38°С), велика вероятность гангренозной или флегмонозной формы болезни, а также воспалительного процесса в почках.

Человек может полностью вылечиться, но если в слизистую вновь проникла инфекция (например, кишечная палочка), болезнь возвращается.

У женщин

Хроническим инфекционным циститом чаще всего страдают женщины, причем наименее защищен организм перед менструацией и в течение нескольких дней после нее.

Рецидив может вызвать воспалительные заболевания влагалища, придатков, матки (вульвовагиниты, аднекситы, эндометриты). Во время терапии важно воздержаться от половых контактов, особенно незащищенных.

Во время терапии важно воздержаться от половых контактов, особенно незащищенных
Во время терапии важно воздержаться от половых контактов, особенно незащищенных.

Причиной постоянного цистита у женщины может быть не только инфекция, но и песок в почках или новообразования в мочеиспускательных каналах или пузыре. В этом случае лечение антибиотиками не поможет, а даже навредит.

У мужчин

Повторные случаи цистита у мужчин встречаются нечасто. Инфекция может попасть в мочевой пузырь из предстательной железы, яичек, семенников при обострении хронического простатита.

Кроме того, рецидив могут вызвать такие факторы:

  • половые инфекции;
  • мочекаменная болезнь, у 20% больных цистит сочетается с хроническим пиелонефритом.
Цистит у женщин. Причины и симптомы.

У детей

Возвращаться цистит у детей может в таких случаях:

  • при несоблюдении гигиены;
  • если у ребенка выработалась привычка терпеть при позывах к мочеиспусканию;
  • при нарушении функции поджелудочной железы;
  • при сахарном диабете;
  • если в семье неблагоприятная психологическая атмосфера.

Пользуясь общей ванной и предметами гигиены, посещая общественную сауну, ребенок может повторно заразиться циститом, имеющим грибковую или трихомонадную природу.

Возвращаться цистит у детей может при сахарном диабете
Возвращаться цистит у детей может при сахарном диабете.

При беременности

Если цистит не долечить, при вынашивании ребенка высока вероятность его появления из-за изменения иммунного статуса и таких перемен в организме женщины:

  • развивающиеся на фоне гормональной перестройки гипокинезия мочевыводящих путей (на 6-20 неделе);
  • гипотония пузыря (если плод крупный);
  • механическое сдавливание мочеточников увеличенной маткой и расширенными яичниковыми венами;
  • замедление тока мочи;
  • ослабление сфинктера уретры.

Провоцирующие факторы рецидивов

Возвращению цистита способствует следующие причины:

  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • если человек часто болел до 15 лет;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травмирование органа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • посещение бассейна с сильно хлорированной водой;
  • синтетическое натирающее белье;
  • излишнее употребление острой и пряной пищи;
  • регулярное недосыпание;
  • стрессы.

Если цистит повторяется, не стоит принимать для контрацепции спермициды, т.к. они уничтожают лактобациллы. Это ведет к недостаточной выработке в организме перекиси водорода, что позволяет бактериям быстро размножаться.

К какому врачу обратиться?

Врач, который лечит органы мочеполовой системы, — уролог. Если боли внизу живота сильные, специалист может назначить антибиотики и сульфаниламиды, не дожидаясь результатов анализов, а после их получения скорректировать лечение. При необходимости уролог может направить пациента к другим специалистам — нефрологу, венерологу, иммунологу.

Анализы при повторном диагностировании

Назначается дифференциальная диагностика, основа которой заключается в поиске заболеваний, прямо или косвенно связанных с работой мочеполовой системы. Для выявления причины рецидива не подходят анализы, сделанные 6 месяцев назад. Как минимум необходимо пройти такое обследование:

  • анализ мочи с микроскопией осадка;
  • посев на флору;
  • гинекологический мазок;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек и малого таза;
  • гормональный анализ.

За 2 недели до забора биоматериала нельзя принимать антибиотики и уросептики. Действенная методика обследования — цистоскопия, позволяющая визуально исследовать состояние внутренних покровов мочевого пузыря, оценив его в полном объеме.

Методы лечения

Белковую структуру микробов поражают курсом антибиотиков широкого спектра действия, которые подбирает врач. Витаминные комплексы и средства поддерживающей терапии — Диурол, Цистениум, Фосфорал.

Для подкисления мочи назначают специальную диету, включающую мучные изделия, мясо, яйца, морс из клюквы или брусники, а также фолиевую или аскорбиновую кислоту.

В дополнение могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, воздействующие на нижнюю часть живота. Без консультации врача лечиться грелками, ваннами и травами нельзя.

Возможные осложнения

Если не лечить цистит или назначать терапию самостоятельно, длительные хронические воспаления могут привести к сморщиванию пузыря, уменьшению его объема до 20-50 мл и недержанию мочи. Кроме того, возможны такие осложнения:

  • пиелонефрит;
  • интерстициальный цистит;
  • парацистит;
  • эмпиема.
Иногда излечение возможно только благодаря хирургическому вмешательству
Иногда излечение возможно только благодаря хирургическому вмешательству.

Иногда излечение возможно только благодаря хирургическому вмешательству.

Последствия цистита могут вызывать у женщин болезненность в процессе интимной близости, а при влиянии на матку, придатки — стать причиной бесплодия.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивирующего цистита, необходимо следующее:

  • часто и целиком опорожнять мочевой пузырь;
  • соблюдать личную гигиену и приучить к этому детей;
  • не допускать глистной инвазии;
  • использовать минимум гигиенических средств, влияющих на микрофлору;
  • перед сексуальным контактом подмываться, а после него ходить в туалет.

Важно пить больше чистой воды, чтобы бактерии и токсины вымывались из мочевого пузыря.

Важно пить больше чистой воды, чтобы бактерии и токсины вымывались из мочевого пузыря
Важно пить больше чистой воды, чтобы бактерии и токсины вымывались из мочевого пузыря.

При частых рецидивах проводят медикаментозную профилактику антибактериальными препаратами. Возможно однократное назначение антибиотика (на ночь). Женщинам в период менопаузы проводят курс гормональной терапии в виде нанесения кремов.

Большая роль в профилактике отводится лекарственным растениям. Это толокнянка, хвощ, лист брусники, клюква, золотарник. На их основе созданы препараты, подходящие для регулярного и длительного применения.