Лечение тяжелой формы цистита Цефтриаксоном

Считается, что нет женщин, которые хотя бы раз в жизни не перенесли острый цистит. Поскольку возбудителем чаще всего выступают бактерии, стандартные схемы лечения обязательно включают антибактериальные средства. А при тяжело текущем воспалении необходима мощная антибактериальная терапия сильнодействующим антибиотиком, каковым и является Цефтриаксон.

Тяжелая форма цистита лечится с применением Цефтриаксона

Особенности действия антибиотика

Это сильнодействующий антибактериальный препарат с широким спектром противомикробной активности, относящийся к третьему поколению цефалоспоринов. Выпускается в порошке, предназначенном для приготовления инъекционного раствора.

Бактерицидный эффект, оказываемый препаратом, обусловлен подавлением продукции компонентов мембран бактериальных клеток. Активен по отношению к большинству представителей грамположительных бактерий – стрептококкам и стафилококкам, включая виды, продуцирующие пенициллиназу (фермент, разрушающий некоторые другие антибиотики).

Подавляет деятельность грамотрицательных бактерий – энтеробактерий, кишечной палочки, актинобактерий, клебсиелл, возбудителей гемофильной инфекции, протей, клостридий и прочих микробов.

Некоторые стрептококки и энтерококки, штаммы стафилококков, устойчивые к метициллину, к препарату нечувствительны.

После инъекции действующий компонент быстро абсорбируется в ткани и жидкие биологические среды. Присутствует в костных и хрящевых структурах, органах дыхательной и мочевыводящей системы, коже и подкожных слоях, спинномозговой жидкости.

Препарат в силах справиться с рядом различных инфекций

Когда необходим сильнодействующий антибиотик

Поскольку средство характеризуется мощным действием, его применяют в терапии тяжело протекающих бактериальных воспалений мочевого пузыря у женщин. Антибиотик вводится инъекционно, используется преимущественно в стационарах.

При остром цистите показаниями к госпитализации являются:

1. Отсутствие эффекта от терапии другим антибиотиком на протяжении трех дней.
2. Тяжелое течение воспаления, сильно выраженная симптоматика, в том числе боль.
3. Развитие пиелонефрита как осложнения цистита.
4. Рецидив перенесенной и пролеченной инфекции.
5. Тяжелые сопутствующие патологии (сахарный диабет, иммунодефицит, болезни почек).
6. Наличие имплантатов мочеполовой системы (стенты, эндопротезы).
7. Возраст до 15 и после 65 лет.
8. Беременность.

При начале развития пиелонефрита на фоне цистита, пациента следует госпитализировать

Сильнодействующий антибиотик также назначается при выявлении в моче большого числа бактерий (бактериурия), применяется в терапии женщин с ослабленным иммунитетом.

Схема применения

Цефтриаксон вводится только инъекционно – внутривенно (струйный или капельный способ введения), внутримышечно. Дозы определяются врачом с учетом вида и тяжести течения воспаления, возрастной категории и сопутствующих болезней пациента. Курс лечения также определяется доктором, длится в среднем от недели до двух.

Новорожденным детям (младше 2 недель) в сутки вводится от 0,020 г до 0,050 г, а грудничкам и детям до двенадцатилетнего возраста – от 0,020 г до 0,080 г на килограмм веса. Детям тяжелее 50 кг, взрослым рекомендуется 1 г, максимум 2 г. Доза вводится за один или два раза (с равными временными интервалами между инъекциями).

Максимально взрослому за 24 часа можно ввести 4 г Цефтриаксона (при тяжелых воспалениях или осложнениях).

Перед применением Цефтриаксон разводится Лидокаином

Растворителем служит:

• стерильная вода для инъекций (внутривенное введение);
• лидокаин (внутримышечное введение).

Порошок разводится непосредственно перед уколом. Объем растворителя определяется дозировкой антибиотика.

Ожидаемые побочные эффекты

Цефтриаксон негативно действует не только на бактерии, но и на организм, вызывая сбои в функционировании различных систем организма.

• Выделительная система. Могут развиваться нарушения работы почек, резкое снижение выработки мочи, изменение состава мочи (появление крови, больших концентраций глюкозы, креатинина и мочевины).
• Система кроветворения. Нарушаются процессы свертывания крови, что может проявляться носовыми кровотечениями. Изменяется состав крови – количество тромбоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. Понижается гемоглобин.

При приеме препарата есть вероятность появления кровотечения из носа

• Система пищеварения. Могут наблюдаться расстройства пищеварения – нарушение вкусовых ощущений, тошнота (иногда до рвоты), диарея с болью в животе, псевдомембранозные колиты, воспаление слизистых ротовой полости и языка (стоматиты, глосситы), нарушение нормальной кишечной флоры, усиление ферментативной активности печени.
• Нервная система. У некоторых пациентов на фоне лечения появляется головная боль, головокружения.
• Прочие реакции. Возможно развитие суперинфекции (включая кандидоз), местных реакций – болезненности в области введения, флебитов (при внутривенном введении). Развитие на антибиотик аллергии проявляется кожным зудом, крапивницей, отеками и ознобом, спазмом бронхов, анафилактическим шоком.

Следует отметить, что побочные эффекты развиваются нечасто (если нет непереносимости), как правило, не требуют отмены. Поэтому антибиотик может применяться в терапии беременных женщин (по серьезным показаниям), людей пожилого возраста и детей, ослабленных больных. Пожилым и ослабленным больным во время лечения дополнительно назначают витамин К.

Из перечисленных побочных реакций чаще всего возникает дисбактериоз, болезненность места укола и кандидоз у женщин.

В каких еще ситуациях помогает препарат

Цефтриаксон может применяться в терапии любых бактериальных воспалений (за исключением патологий, вызванных нечувствительными к препарату возбудителями). Это:

1. Болезни пищеварительной и желчевыводящей системы, включая перитониты, холангиты.
2. Болезни верхних и нижних отделов респираторного тракта – бронхиты, пневмонии, легочный абсцесс.
3. Инфекционные воспаления суставной и костной ткани.
   

   Помимо цистита препарат принимается при пневмонии
4. Дерматологические инфекции, воспаления мягких тканей.
5. Пиелонефрит и прочие инфекции выделительной системы.
6. Менингит бактериального происхождения.
7. Эндокардиты.
8. Половые инфекции – гонорея, сифилис.
9. Инфицированные ожоги и раны.

Медики часто используют антибиотик для предупреждения послеоперационного инфицирования. При этом суточная доза вводится перед операцией однократно за пол или полтора часа до начала.

Кому антибиотик противопоказан

Противопоказаниями к применению является гиперчувствительность либо непереносимость компонентов средства или других антибиотиков карбапенемового, пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

С осторожностью Цефтриаксон применяется в лечении:

• недоношенных детей;

Беременность является противопоказанием к лечению Цефтриаксоном

• новорожденных с повышенным содержанием билирубина;
• пациентов с энтеритами и колитами, обусловленными приемом антибиотиков;
• больных, страдающих печеночной, почечной недостаточностью;
• беременных и кормящих женщин.

Лечение беременных Цефтриаксоном проводится только в очень тяжелых ситуациях, когда предполагаемое терапевтическое действие превосходит возможное отрицательное влияние антибиотика на плод. Во время лактации при необходимости введения Цефтриаксона грудное кормление прекращают.

Взаимодействие Цефтриаксона с другими медикаментами

При одновременном приеме с препаратами других групп возможно снижение или усиление терапевтического действия, усиление токсичного эффекта и побочных реакций. Так:

• сочетание Цефтриаксона с НПВС и препаратами группы антиагрегантов увеличивает риск кровотечений;

Параллельный прием Цефтриаксона с другими медикаментами может негативно сказаться на организме

• комбинация антибиотика с со средствами, негативно влияющими на функцию почек (включая петлевые диуретики), усиливает токсическое действие;
• одновременный прием с аминогликозидами усиливает терапевтическое действие препаратов по отношению к грамотрицательным бактериям.

Внимание! Цефтриаксон не совместим с другими растворами антибиотиков и этанолом!

Препарат отличается сильным действием и высокой эффективностью, применяется при тяжело протекающем цистите и прочих сложных состояниях, вызванных бактериальной инфекцией. Используется в стационарном лечении, где есть возможность вводить раствор оптимальным способом и непрерывно наблюдать за состоянием пациента.

Из видео ниже Вы узнаете, как правильно разводить препарат: