Герпетический цистит
Несмотря на то, что 90% всех известных инфекций мочевыводящей системы вызваны бактериями, медиками установлено: патология органов этой сферы может иметь вирусное происхождение.
Нередко в медицинской практике встречаются случаи, когда имеющееся у пациента заболевание кладет начало развитию еще одной патологии, в то время как сам он может не быть осведомлен о ее наличии. Ситуация отличается сложностью, ведь далеко не всегда удается зафиксировать момент начала развития вторичной инфекции, установив их взаимосвязь с заболеванием-первопричиной.
Многочисленные исследования показали, что такое известное вирусное заболевание, как герпес, с большой долей вероятности может вызвать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Поскольку возбудитель имеет вирусное происхождение, следует говорить о небактериальном цистите.
По своей природе герпетический вирус носит политропный характер — он способен поражать все органы и системы человека, но мочевой пузырь является одним из наиболее уязвимых органов, подверженных инфицированию. Безусловно, большое значение имеет состояние иммунной системы.
Зачастую недооценивают роль герпетической инфекции, как источника развития цистита. Это связано в первую очередь с несвойственными для герпетического процесса симптомами, которыми сопровождается заболевание мочевого пузыря.
Что представляет собой герпетический цистит
Герпетический (небактериальный) цистит — термин всеобъемлющий: он подразумевает различные проявления множества физических патологий со стороны мочевыделительной системы. Наиболее распространенные из них: дизурия (болезненное мочеиспускание) и никтурия (позывы к мочеиспусканию преимущественно в ночное время невыясненной причины).
Чаще всего герпес оказывается причиной воспаления мочевого пузыря у самого носителя или же у его полового партнера при любом типе интимной близости, которая включает в себя более широкое понятие, чем просто половой акт. Например, контакт слизистых оболочек при оральных ласках также может подвергнуть человека развитию цистита.
Из-за широкого спектра последствий заболевание представляет опасность: ученые сошлись во мнении, что со временем герпетический цистит может привести к физическому повреждению стенок мочевого пузыря, образуя на их поверхности множественные рубцы и язвы.
Возникшие дефекты становятся причиной утраты эластичности мочевого пузыря — наполняясь мочой, он не может растягиваться в полной мере. Процесс сопровождается болезненностью, провоцируя частые позывы к мочеиспусканию.
Причины возникновения герпетического цистита и предрасполагающие факторы
- Физиологические особенности строения тела: женщины имеют риск инфицирования намного выше, поскольку их мочевыводящий канал (уретра) вдвое короче мужского, что увеличивает вероятность инфицирования вирусом герпеса извне; также в группу риска попадают мужчины, чья простата увеличена, и беременные женщины.
- Повышенная сексуальная активность, при условии наличия у одного (или обоих) партнеров генитального герпеса: частый и интенсивный секс увеличивает шансы физического повреждения слизистых оболочек мочеполовой системы, что становится благоприятной средой для развития герпетического цистита.
- Внутриматочная спираль, установленная с целью контрацепции: неправильный подбор спирали и ее последующее несоответствие физиологическим данным женщины могут стать причиной ограничения нормального потока мочи, что не позволит опорожнять его в полной мере.
- Менопауза: в этот период женщины производят меньше вагинальной слизи — естественной флоры, которая способна останавливать размножение бактерий, что становится благотворной средой для размножения вируса.
- Естественные (вагинальные) роды: этот процесс является фактором большого риска для инфицирования мочевого пузыря вирусом герпеса, ведь в процессе появления на свет ребенка открыты все родовые пути, а, значит, вирусу несложно проникнуть в тот или иной орган мочеполовой системы.
- Гормональные изменения или нарушения: в большинстве физиологических периодов происходит гормональный дисбаланс человека. У женщин, к примеру, он может наблюдаться в период менопаузы. Риск инфицирования герпетическим циститом возрастает за счет резкого падения уровня эстрогена в крови и как следствие, отсутствия возможности сопротивляться вирусным инфекциям.
В целом инфекции мочеполовой системы составляют большую долю внутрибольничных инфекций, особенно среди тех пациентов, которым выполнялись различные процедуры с помощью уретрального катетера.
Симптоматика герпетического цистита и механизм инфицирования
Интенсивность симптомов у разных людей может варьировать. Наиболее распространенные из них следующие:
- настоятельная необходимость мочиться часто как днем, так и ночью;
- острая боль во время интимной близости;
- наличие крови в моче (гематурия);
- слабовыраженная лихорадка и озноб;
- чувство неопрожнения мочевого пузыря;
- боль в пояснице и области таза.
Проявления герпетического цистита у младенцев — отсутствие аппетита, диарея или рвота. У пожилых людей заболевание может сопровождаться вялостью, спутанностью сознания, усталостью, ознобом.
Симптомы цистита очень схожи с рядом других заболеваний, поэтому важно установить правильный диагноз на первых этапах развития болезни.
Инфицирование происходит следующим образом: вирус герпеса попадает в полость мочевого пузыря через микроскопические трещины. Оказавшись внутри, он движется в корни нерва около спинного мозга, оседая там навсегда. Это не означает, что связь двух заболеваний невозможно расторгнуть, а сами они не подлежат лечению — факт свидетельствует лишь о высокой вероятности появления герпетического цистита.
Как диагностируется герпетическое воспаление мочевого пузыря
Прежде всего, врач проводит опрос и осмотр пациента и, узнав о наличии у него генитального герпеса, имеет все основания сопрягать это вирусное заболевание с воспалением мочевого пузыря.
Медицинское обследование включает в себя цистоскопию, биопсию стенки мочевого пузыря; для мужчин актуально лабораторное обследование секрета простаты. Информативным обследованием является лабораторное тестирование крови, а также анализ мочи.
Наиболее актуальные следующие из них:
- стандартное тестирование крови на предмет наличия антитела к вирусам герпеса;
- быстрый скрининговый тест для идентификации герпеса (при его скрытой форме, если имеются только симптомы воспаления мочевого пузыря);
- посев или катетеризация образца мочи: узнав о вирусном происхождении герпеса, планируется не только антибиотикотерапия, но и антивирусное лечение.
Профилактика и лечение
- Пары, которые стремятся минимизировать риск передачи герпеса своему партнеру, всегда должны практиковать безопасный секс.
- Особое внимание следует уделить одежде, которая вступает в контакт с герпетическими язвами — она не должна прикасаться к здоровым слизистым оболочкам. Кроме того, рекомендуется носить нижнее белье, изготовленное из хлопка — натуральная ткань гарантирует циркуляцию воздуха.
- Практикуйте хорошую гигиену после секса. Попробуйте использовать нейтральные мыла, а не ароматизированные. Избегайте спринцевание и чрезмерное мытье, так как это затрудняет поддержание нормального баланса естественной флоры гениталий. Поддерживайте должную ежедневную гигиену. Держите область влагалища чистой и сухой — всегда протирайте обмытые участки кожи спереди назад, чтобы предотвратить инфицирование.
- Во время менструации лучшей альтернативой гигиенических прокладок служат тампоны. Гигиенические прокладки могут собирать бактерии, создавая влажную и теплую среду, таким образом, вероятность развития герпетического цистита возрастает в несколько раз.
Цистит, вызванный вирусом герпеса, не имеет тенденции к самоустранению. Планируя его лечение, прежде всего врач назначает антивирусные препараты, поскольку одно заболевание не должно провоцировало развитие другого. Большинство пациентов будут испытывать благотворное воздействие медицинских препаратов уже после первого дня лечения.
Следует помнить: большой риск несут в себе все формы сексуального контакта. Чтобы получить грамотную консультацию, пройти диагностику и лечение, обратитесь к врачу в ближайшее время.
О развитии и особенностях герпеса можно узнать ниже: