Медикаменты для лечения хронической формы воспаления простаты
Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Этот процесс в отсутствии терапии на начальном этапе (в острой стадии) в 80% случаев переходит в хроническую форму. При этом течение болезни становится неровным: длительные периоды затишья симптомов сменяются обострениями. При хроническом простатите лечение представляет собой куда более сложный процесс, чем терапия острого воспаления железы, и требует комплексного подхода, основу которого составляют препараты нескольких типов и групп.
С чем должны бороться лекарства
Перед тем, как осуществлять подбор комплекса лекарств, которые помогут справиться с хронической формой простатита, необходимо вспомнить, что представляет собой это заболевание, и какие процессы протекают в железе.
Воспалительный процесс в 70% случаев обусловлен присутствием в тканях простаты патогенной микрофлоры. Это может быть как мочеполовая инфекция (гонорея, сифилис и прочие), так и другие бактерии и вирусы. На остальные 30% приходятся застойные явления в железе у мужчин. Недостаточность кислорода и питания, а также насыщение тканей токсинами и шлаками (продуктами жизнедеятельности клеток простаты) могут спровоцировать патологию.
Воспалительный процесс сопровождается отечностью железы. Как правило, это обусловлено тем, что простата не может в полной мере обеспечивать организм необходимыми для нормального функционирования гормонами и прочими активными веществами (стадия компенсации). Помимо этого, при хроническом заболевании в ней может образоваться гной, который закупоривает протоки, в результате чего еще больше уменьшается выработка тестостерона и секрета.
Исходя из того, как протекает заболевание, какие изменения успели произойти в предстательной железе и насколько глубокими они оказались, врач подбирает комплекс препаратов, в перечень которых входят:
- противомикробные лекарства или попросту антибиотики — их назначение требуется в случае воспаления бактериального происхождения;
- противовирусные средства, интерферон и гамма-глобулин — назначаются при вирусном происхождении простатита;
- противогрибковые (антимикотические) средства — нужны в случае, когда простатит возник вследствие распространения на железу грибковой инфекции, а также при бактериальной природе простатита, требующей длительного приема антибиотиков;
- альфа-блокаторы — назначаются для уменьшения спазма и боли;
- миорелаксанты — расслабляют мускульные структуры простаты и органов малого таза, что способствует лучшему питанию тканей железы;
- противовоспалительные средства — борются с проявлениями болезни, уменьшают отечность;
- гормональные лекарства — применяются для восстановления гормонального фона у мужчин.
Точный список препаратов из тех, что представлены выше, для каждого пациента будет различным. Какие медикаменты в него включать, а какие не стоит, решает врач на основе лабораторных исследований мазка из уретры, простатического секрета, мочи и крови, взятых у мужчин на этапе диагностики.
Антибиотики при хроническом простатите
Антибиотики при хронической форме воспаления простаты назначаются в большинстве случаев даже тогда, когда бакпосев не выявил присутствие микроорганизмов в секрете и в мазке из уретры.
Прежде чем назначить конкретное лекарство, врач должен установить, будут ли возбудители заболевания чувствительны к тому или иному антибиотику. В противном случае существует риск потерять время, принимая неэффективный в конкретном случае препарат.
Наиболее действенными в терапии хронического простатита считаются противомикробные лекарства, принадлежащие к группе фторхинолонов:
- Ципрофлоксацин;
- Спарфлоксацин;
- Моксифлоксацин;
- Офлоксацин;
- Левофлоксацин.
Препараты этого типа отличаются способностью глубоко и в достаточной концентрации проникать в ткани предстательной железы. Для достижения эффекта их прием должен длиться 4 недели и более (в зависимости от тяжести заболевания, подобранной дозировки и восприимчивости патогенной микрофлоры к антибиотику).
Важно! Антибиотики-фторхинолоны могут оказывать угнетающее действие на сперматозоидов. При планировании беременности необходимо приступать к попыткам зачать ребенка не ранее, чем спустя 2 месяца после окончания их курсового приема.
Во время лечения антибиотиками для мужчин показан параллельный прием противогрибковых препаратов, например, Нистатина. Связано это с тем, что препараты с антибактериальной активностью способны подавлять и полезную микрофлору, которая сдерживала уровень грибков в организме в норме. Таким образом в организме мужчин может возникнуть благоприятная среда для развития грибковой инфекции, лечение которой требует приема препаратов иного действия.
Альфа-блокаторы — анальгетики и спазмолитики при хроническом простатите
Спазм и боль — типичное явление для простатита. Чтобы уменьшить спазм и, следственно, избавиться от дискомфорта, лечение должно включать в себя прием альфа-блокаторов. Они не только снимают спазм железисто-мышечной ткани простаты, но и расслабляют сфинктер мочевого пузыря. Помимо этого, такие препараты в значительной степени уменьшают болезненность при простатите в стадии обострения.
Наиболее часто в урологии назначаются следующие альфа-блокаторы:
- Ибупрофен;
- Доксазозин;
- Тамсулозин.
Медикаментозное лечение этими препаратами снижает у мужчин дискомфорт и боль при мочеиспускании, однако они имеют массу побочных эффектов и обширный список противопоказаний. Именно поэтому их прием должен осуществляться только по назначению специалиста. Кроме того, данные средства эффективны только при небактериальной этиологии простатита. В случае если воспаление железы обусловлено инфекцией, специалисты склоняются к выбору других лекарств для лечения боли и спазма — Но-шпы и Баклофена.
Гормональные средства при простатите
Основная причина, по которой может быть назначено гормональное лечение простатита в хронической форме — чрезмерное разрастание предстательной железы у мужчин. Как правило, такая ситуация требует снижения уровня тестостерона. Результатом терапии становится уменьшение размеров простаты, нормализация гормонального фона и уменьшение симптоматических проявлений заболевания.
Гормональное лечение проводится исключительно по назначению врача и только под его наблюдением. Оно требует постоянного мониторинга гормонального фона, что позволяет предупредить многочисленные негативные влияния препаратов на функции внутренних органов у мужчин.
Противовирусные лекарства при простатите
В случае если причиной возникновения простатита стали вирусы, лечение происходит с применением соответствующих медикаментов. Наиболее часто врачами используются следующие препараты:
- Фамцикловир;
- Валацикловир;
- Ацикловир.
Дополнительно для мужчин назначаются средства с противовоспалительным эффектом из группы НПВП:
- Кеторолак;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетопрофен.
И противовирусные, и противовоспалительные средства назначаются в форме таблеток, но более выраженный и быстрый эффект, по утверждению урологов, достигается при использовании препаратов в виде суппозиториев.
Дополняется такое лечение приемом иммуномодуляторов: Тимогена, Циклоферона, Полиоксидония и им подобных. Они помогают выработать в организме мужчин больше собственных антител, которые активно противостоят инфекциям при простатите. В результате лечение требует меньших временных затрат.
Какие еще препараты применяются при простатите — это вы узнаете из видео: