Терапия грибкового цистита Флуконазолом
Причин воспаления слизистой мочевого пузыря может быть множество. Помимо бактерий и вирусов иногда цистит провоцируют грибки. Нередко такое состояние возникает на фоне сниженного иммунитета, при наличии эндокринных заболеваний, а также после длительного курса антибактериальных препаратов. В такой ситуации врачи рекомендуют принимать Флуконазол.
Свойства препарата
Флуконазол – это сильный противогрибковый препарат, способствующий снижению скорости реакций, протекающих в стенках клеток грибка. За счет этого повышается проницаемость мембраны, что провоцирует торможение роста клетки и исключает дальнейшее размножение.
Действует препарат выборочно: он нарушает состояние клеточной стенки только у патогенных грибков. За счет этого не изменяется состояние иных клеток организма, а значит, отсутствуют побочные эффекты.
Благодаря выраженному действию, Флуконазол можно применять при грибковых циститах, являющихся осложнением терапии онкологических патологий, и после оперативных вмешательств. Он легко справляется с вторичной инфекцией после катетеризации, операций на мочевом пузыре и так далее.
Активные вещества препарата быстро всасываются после применения внутрь. При этом принимать его можно независимо от приема пищи. Усваивается лекарственное средство на 90%, при этом чуть более 10% связывается с протеинами плазмы. Активные компоненты легко поникают во все биологические жидкости, и выявляются в суставных тканях, в грудном молоке, в мокроте и слюне. Максимальная концентрация достигается через восемь часов и сохраняется на протяжении суток.
Эффективность препарата напрямую зависит от состояния почек. Чем ниже клиренс креатинина, тем больше период полувыведения активного вещества.
Когда используется препарат
Флуконазол имеет достаточно длинный список показаний. Особенно выгодно принимать его при грибковом цистите, при воспалении после вмешательства, на фоне травм и так далее. Допускается использование препарата с целью профилактики при наличии пониженного иммунитета, после лучевой терапии, а также на фоне приема иммунодепрессантов.
Препарат легко справляется с острой и хронической формой цистита. В то же время, использовать его самостоятельно нельзя, так как у него имеется немало противопоказаний.
Не рекомендуется использовать лекарственное средство в следующих случаях:
- при наличии беременности;
- во время грудного вскармливания;
- при лечении детей до 16 лет;
- при повышенной чувствительности к активным веществам.
Особенно осторожно нужно принимать препарат при лечении цистита на фоне патологий почек и печени. То же касается органической патологии сердца.
Флуконазол выпускается в капсулах и в ампулах для инъекций. Для перорального применения лекарственное средство представлено капсулами различной дозировки от 50 до 200 миллиграмм. За счет того, что активность препарата сохраняется на протяжении суток, принимать его разрешается всего один раз в день. Суточной дозировкой является 200-400 миллиграмм. Но в некоторых случаях достаточной является доза, равная 50-100 миллиграммам. Определяется схема лечения только индивидуально в зависимости от результатов лабораторных анализов.
В крайне редких случаях Флуконазол может использоваться при лечении детей. При этом врач должен оценить риски развития побочных эффектов и вероятность осложнения основного заболевания. При превосходстве последних подбирается индивидуальная схема лечения. Определяется она исходя из веса ребенка из расчета 6-10 миллиграмм на каждый килограмм массы малыша. До года препарат не используется никогда.
При выраженном воспалении и отсутствии реакции на иные препараты Флуконазол назначается в виде инъекций. Внутривенно вводится до 200-400 миллиграмм. При этом важно отрегулировать скорость капельного введения не более 20 миллиграмм в минуту. При первых признаках улучшения рекомендуется отменить внутривенное введение препарата, назначив капсулы Флуконазола.
Особенности применения
При лечении цистита Флуконазолом важно регулярно сдавать анализы крови для оценки гематологических показателей. В том случае, если симптомы ярко указывают на грибковую флору, можно начинать курс, не дожидаясь результатов бактериального посева. В то же время, сразу после получения анализа нужно пересмотреть схему лечения и при необходимости скорректировать дозировку и продолжить курс.
Также осторожно нужно принимать препарат в том случае, если имеются заболевания печени или почек. Если же иного выхода нет и только с помощью данного лекарственного средства можно устранить патологию, нужно на протяжении всего курса регулярно сдавать анализы крови и мочи, а при поражении печени оценивать ее функцию. При появлении отклонений, таких как боли в пояснице и правом подреберье, диарее или запоре, при изменении цвета мочи рекомендуется отказаться от приема препарата и обратиться к врачу для исключения осложнений.
Принимать препарат нужно до полного устранения грибковой флоры цистита. Определяется это с помощью лабораторных анализов. Также учитывается клиника течения патологии. Если в течение 2-3 суток симптомы не утихают, следует сменить препарат либо назначить симпатическую терапию до получения результатов микробиологического анализа.
Если прекратить прием лекарственного средства до назначенного срока либо снизить дозировку, повышается вероятность развития хронической формы цистита с частыми рецидивами.
При превышении дозировки, а также повышенной чувствительности появляются следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- головокружения и головные боли;
- изменение картины крови в виде лейкопении, агранулоцитоза и гипербилирубинемии;
- кожные высыпания;
- признаки аритмии сердечной деятельности.
Особенно внимательно нужно принимать Флуконазол для устранения цистита при одновременном использовании Циклоспорина, Рифабутина, Теофиллина и так далее. В данной ситуации наблюдается повышение активности перечисленных средств и изменение картины плазмы крови.
Признаки передозировки
В редких случаях при лечении цистита может возникнуть передозировка Флуконазолом. Наиболее часто проявляется это в виде тошноты, рвоты, судорог и диареи. В такой ситуации требуется прекратить прием препарата. Как правило, перечисленные признаки проходят самостоятельно. Если же они сохраняются и состояние ухудшается, необходимо вызвать врача.
Первая помощь при передозировке заключается в уменьшении всасывания активных компонентов в организм. Для этого назначается промывание желудка. Данная процедура будет особенно эффективна в тех случаях, если после приема лекарственного средства и появления первых признаков передозировки не прошло более четырех часов.
Помимо этого, рекомендуется принимать активированный уголь из расчета одна таблетка на каждые десять килограмм веса. В том случае, если препарат вводился внутривенно, что делается исключительно в условиях стационара, назначается форсированный диурез, гемодиализ, а также назначается симптоматическая терапия.
С помощью Флуконазола можно устранить даже запущенную форму грибкового цистита. Нужно только грамотно подобрать дозировку и проводить лечение до полного окончания курса, а не до устранения основных симптомов. Это исключит хронитизацию процесса и развитие осложнений.
Больше информации и Флуконазоле поведает врач в видео:
Загрузка...
